Cânceres de pulmão e fígado lideram mortes por câncer registradas no Vietnã, cujo total anual mais que dobrou

Quase 152.100 mortes por câncer registradas em cinco anos

O Vietnã registrou cerca de 152.100 mortes atribuídas ao câncer entre 2021 e 2025, com o total anual passando de 19.425 para 46.767. Os cânceres de pulmão e fígado responderam pelas maiores parcelas das mortes, enquanto os óbitos atribuídos aos cânceres de estômago e colorretal também ganharam destaque.

Os números vêm do relatório sobre tendências de mortalidade do Escritório Nacional de Estatísticas, que analisa os registros de óbitos em todo o país entre 2021 e 2025. Juntos, os cânceres de pulmão, fígado, estômago e colorretal representaram 50,6% das mortes por câncer registradas no período.

O câncer representou cerca de 8,4% das mortes atribuídas a doenças ao longo dos cinco anos. Sua participação anual subiu de aproximadamente 5% em 2021 para 7,3% em 2023 e 15,2% em 2025. No último ano, cerca de uma em cada sete mortes registradas como causadas por doença foi atribuída ao câncer.

A agência de estatísticas do Vietnã também aponta que melhorias no registro, na identificação e na codificação das causas de morte podem ter contribuído para o aumento. Portanto, os números refletem uma carga registrada crescente, ao mesmo tempo que o sistema de registro passou a captá-la de forma mais completa.

Para os serviços de saúde, os resultados apontam duas prioridades interligadas: prevenir e tratar os cânceres responsáveis pelo maior número de mortes e melhorar as informações usadas para decidir onde os cuidados são necessários. Os homens responderam por cerca de dois terços das mortes por câncer registradas, e as pessoas de 60 a 69 anos formaram o maior grupo etário.

Como o total anual aumentou

As mortes por câncer registradas aumentaram todos os anos, com o maior crescimento numérico entre 2023 e 2024. Os números anuais mostram essa evolução:

• 2021: 19.425 mortes por câncer registradas.
• 2022: 19.693 mortes.
• 2023: 25.817 mortes.
• 2024: 40.374 mortes.
• 2025: 46.767 mortes.

O aumento entre o primeiro e o último ano foi de 27.342 mortes, ou aproximadamente 141%. Em termos simples, o sistema registrou cerca de 2,4 mortes por câncer em 2025 para cada morte registrada em 2021.

O câncer também passou a representar uma parcela maior das mortes atribuídas a doenças, com aumento de cerca de 10,2 pontos percentuais entre 2021 e 2025. Essa mudança é importante porque mostra que o câncer ganhou destaque entre as doenças registradas, além de ter aumentado o número de mortes.

A publicação organiza os resultados pelo ano em que os óbitos foram registrados. Portanto, o momento do registro e a qualidade das informações sobre as causas fazem parte da explicação para o padrão anual. A contribuição de registros mais completos para o aumento não foi quantificada.

Cânceres de pulmão e fígado concentram a maioria das mortes

O câncer de pulmão ficou em primeiro lugar, respondendo, em média, por 22% das mortes por câncer registradas entre 2021 e 2025. Sua participação subiu de 18% em 2021 para 24,9% em 2025, quando representou quase um quarto do total de mortes por câncer.

O câncer de fígado ficou em segundo lugar, com participação média de 17,4%. Sua proporção aumentou de 15,9% para 18,7% no mesmo período. As participações médias informadas para os cânceres de pulmão e fígado somam 39,4%, colocando essas duas doenças no centro da mortalidade por câncer registrada no Vietnã.

O tabagismo e a poluição do ar são fatores de risco importantes para o câncer de pulmão. No caso do câncer de fígado, os resultados se somam à carga persistente de hepatite B, hepatite C e doença hepática crônica no Vietnã. Infecções prolongadas por hepatite podem danificar o fígado ao longo de muitos anos e aumentar a probabilidade de câncer.

Os dois cânceres mais frequentes exigem diferentes medidas de prevenção. Reduzir a exposição ao tabaco enfrenta um dos principais riscos de câncer de pulmão, enquanto a vacinação contra a hepatite B e o atendimento a pessoas com hepatite crônica combatem importantes vias para o câncer de fígado. Ambos também exigem acesso a diagnóstico e tratamento quando a doença se manifesta.

Cânceres digestivos ganham participação

A participação do câncer de estômago nas mortes por câncer registradas subiu de 4,7% em 2021 para 6,4% em 2025. O câncer colorretal, que afeta o cólon ou o reto, aumentou de 3,5% para 6,6%, ficando ligeiramente acima do câncer de estômago no fim do período.

Juntos, esses dois cânceres responderam por 13% das mortes por câncer registradas em 2025, ante 8,2% em 2021. A participação combinada cresceu 4,8 pontos percentuais, mostrando por que a atenção também precisa ir além das doenças de pulmão e fígado.

Alimentação, atividade física e histórico familiar são fatores relevantes para a prevenção e a avaliação de cânceres digestivos. Uma revisão de pesquisas sobre câncer no Vietnã identificou uma associação entre histórico familiar e câncer colorretal diagnosticado antes dos 50 anos em um estudo realizado na Cidade de Ho Chi Minh.

O câncer de estômago também tem uma importante relação com a Helicobacter pylori, uma bactéria que pode viver no estômago. Tratar a infecção é uma das medidas de prevenção indicadas nas diretrizes de controle do câncer. As decisões sobre exames, tratamento e rastreamento do câncer dependem das circunstâncias de cada pessoa e dos serviços disponíveis.

Homens concentram a maioria das mortes, mas as necessidades das mulheres também aumentam

Os homens responderam por aproximadamente duas em cada três mortes por câncer registradas, proporção que permaneceu relativamente estável ao longo dos cinco anos. Juntos, os cânceres de pulmão, fígado, estômago e colorretal representaram 55,5% das mortes por câncer entre homens, ante 50,6% das mortes por câncer nos dois sexos.

A concentração entre os homens indica um grupo específico que os serviços de prevenção podem alcançar. Pesquisas anteriores documentaram altos níveis de exposição ao tabaco entre os homens vietnamitas: a prevalência do tabagismo caiu de 56,1% em 2002 para 45,3% em 2015, mas continuava disseminada ao fim desse período histórico.

As mulheres enfrentaram uma combinação diferente de cânceres. Os cânceres que afetam o sistema reprodutor feminino responderam por 13,6% das mortes por câncer registradas entre mulheres de 2021 a 2025. O total anual subiu de 571 mortes em 2021 para 2.357 em 2025, enquanto a participação nas mortes por câncer entre mulheres aumentou de 9% para 16%.

Essa categoria inclui várias doenças, com diferentes necessidades de prevenção e tratamento. O câncer do colo do útero, por exemplo, tem forte relação com o papilomavírus humano, ou HPV. Vacinação e rastreamento são ferramentas centrais para enfrentar esse câncer específico, junto com o atendimento oportuno às mulheres com resultados anormais.

Pessoas de 60 a 69 anos formam o maior grupo

As pessoas de 60 a 69 anos responderam por 32,9% das mortes por câncer registradas, quase um terço do total. A participação aumentou acentuadamente a partir dos 40 anos e diminuiu entre as pessoas com mais de 80.

Esses números mostram como as mortes se distribuíram entre os grupos etários. Para medir o risco individual em cada idade, é preciso dar um passo a mais: comparar as mortes com o número de pessoas que vivem naquela faixa etária. No planejamento dos serviços, essa concentração ainda indica uma demanda substancial entre adultos que estão perto da aposentadoria ou já aposentados.

As mortes por câncer registradas também aumentaram entre pessoas com menos de 20 anos. O relato publicado não informa o número nem a dimensão desse aumento. Crianças e adolescentes aparecem, portanto, na tendência, embora a maior carga registrada continue concentrada entre adultos de meia-idade e idosos.

Famílias que cuidam de pacientes idosos podem precisar de ajuda com transporte, consultas, custos do tratamento e cuidados diários. Os serviços oncológicos também precisam atender pacientes com outras doenças, uma preocupação prática quando uma grande parcela das mortes ocorre entre pessoas mais velhas.

Por que a qualidade dos registros importa

Do Thi Ngoc, vice-chefe do Escritório Nacional de Estatísticas, subordinado ao Ministério das Finanças, apresentou os resultados mais amplos sobre mortalidade em um seminário organizado com o Fundo de População das Nações Unidas e a Vital Strategies. As doenças responderam por 64,5% de todas as mortes registradas.

Entre as mortes atribuídas a doenças, apenas 28% tiveram uma causa específica identificada; em 72%, faltava esse nível de detalhamento. O sistema eletrônico de registro civil também contabilizou cerca de 285.200 mortes com causa indeterminada entre 2021 e 2025, o equivalente a 10,2% de todos os óbitos registrados.

Essas categorias representam diferentes lacunas. Um registro pode identificar uma doença como motivo geral da morte, sem especificar qual enfermidade. Outro pode deixar a causa totalmente indeterminada. As duas lacunas dificultam a distribuição de serviços de acordo com as doenças que afetam as comunidades.

O relatório nacional usa a lista vietnamita de 81 causas comunitárias de morte para organizar os registros. Codificar significa atribuir uma causa registrada a uma categoria padronizada, para que informações de diferentes lugares possam ser contabilizadas de forma consistente. A agência defende o aprimoramento do registro, da certificação, da codificação e do compartilhamento de informações entre as autoridades de registro civil e os serviços de saúde.

O próprio registro está se tornando mais completo. O relatório nacional de registro civil que acompanha o estudo estimou a cobertura do registro de óbitos em 91,4% em 2025, embora apenas 63,9% das mortes registradas tenham sido notificadas dentro do prazo. As mortes por AVC registradas também aumentaram, de cerca de 16.000 em 2021 para 33.100 em 2025, situando a tendência do câncer em meio a um desafio mais amplo de acompanhar com precisão as principais doenças.

Por que as estimativas internacionais são muito maiores

Os totais de registros de óbitos do Vietnã coexistem com estimativas internacionais de câncer produzidas com dados de registros de câncer e modelos estatísticos. Um modelo usa as observações disponíveis para estimar a carga mais ampla, inclusive quando as informações diretas são incompletas. Por isso, os óbitos registrados e as estimativas modeladas respondem a perguntas diferentes sobre a contagem.

Uma revisão sobre o controle do câncer, publicada em 2019, citou estimativas da Agência Internacional de Pesquisa em Câncer de 114.871 mortes por câncer no Vietnã em 2018. O câncer de fígado liderou essa estimativa, com 25.404 mortes, seguido pelo câncer de pulmão, com 20.710. A revisão também descreveu fragilidades nas informações dos registros nacionais de câncer.

Números divulgados como estimativas GLOBOCAN 2024 da agência apontam uma carga anual de 177.404 novos casos de câncer e 111.015 mortes no Vietnã. Nessas estimativas, o câncer de pulmão ficou em primeiro lugar em mortalidade, com 21.340 mortes, ou 19,2%, seguido pelo câncer de fígado, com 13.664, ou 12,3%.

Para 2024, a série de registros civis contabiliza 40.374 mortes por câncer, ante 111.015 nas estimativas GLOBOCAN divulgadas. A série de registros contabiliza mortes inseridas e classificadas no sistema administrativo; a estimativa internacional busca descrever a carga mais ampla na população. Manter claras essas metodologias ajuda a explicar por que os leitores encontram totais tão diferentes para o Vietnã.

A revisão histórica apontou um aumento nas mortes por câncer estimadas, de 37.700 em 1990 para 114.871 em 2018. Essas estimativas anteriores oferecem uma perspectiva de mais longo prazo sobre o problema, enquanto o relatório de registros apresenta um retrato mais recente do que os registros civis do Vietnã captam.

Prevenção e atendimento precisam avançar juntos

O controle do câncer no Vietnã exige medidas que vão da redução da exposição a substâncias nocivas e infecções até o apoio para que as pessoas obtenham diagnóstico e tratamento. Os cânceres mais frequentes tornam o controle do tabaco, a prevenção e o tratamento da hepatite e a atenção aos cânceres digestivos prioridades práticas.

A revisão de 2019, baseada em evidências reunidas até 2018, descreveu lacunas no rastreamento organizado, na capacidade de tratamento e no financiamento. Segundo o estudo, apenas 20% a 30% dos casos de câncer nas evidências analisadas foram diagnosticados em estágio inicial, quando a doença ainda está relativamente limitada.

Pesquisas anteriores reunidas na revisão também documentaram forte pressão financeira. Um estudo da ASEAN constatou que 68% dos lares vietnamitas participantes afetados pelo câncer enfrentaram uma catástrofe financeira em um ano. Outra análise concluiu que os custos do tratamento levaram 37,4% dos lares afetados à pobreza grave. Esses dados históricos mostram por que o acesso depende tanto da capacidade hospitalar quanto da possibilidade de pagar pelos cuidados.

O Vietnã está desenvolvendo seu programa de ação de registro civil e estatísticas vitais para 2026 a 2030. Informações mais precisas sobre as causas podem ajudar as autoridades a identificar onde são mais necessários os serviços de prevenção e diagnóstico e os recursos de tratamento, além de acompanhar se essas medidas chegam às pessoas mais afetadas.

O quadro imediato é claro: os cânceres de pulmão e fígado predominam nas mortes por câncer registradas, os cânceres digestivos ganham participação e os homens concentram a maioria dos óbitos. Melhorar o atendimento e os registros usados para planejá-lo são tarefas interligadas.

Principais pontos

• O Vietnã registrou aproximadamente 152.100 mortes por câncer entre 2021 e 2025.
• O total anual registrado subiu de 19.425 para 46.767, um aumento de cerca de 141%.
• Os cânceres de pulmão, fígado, estômago e colorretal responderam por 50,6% das mortes por câncer registradas.
• Os homens responderam por cerca de dois terços das mortes; as pessoas de 60 a 69 anos representaram 32,9%.
• Registros mais completos podem explicar parte do aumento, enquanto a falta de informações sobre as causas continua sendo um grande desafio.
• As estimativas internacionais de câncer usam metodologias diferentes e apresentam totais muito maiores do que os registros civis.